阿尔茨海默病Association在美推出生活方式干预试验

投资超过2000万美元，意在传染病感知走下坡

– 关于对4000名举例来说卓有成效测试的结果：神经系统绿豆样细胞内如此一来像对里面医管理者的不良影响 –

– 确实的绿豆样细胞内肠道体验证 –

阿尔茨海默病病患者创会(Alzheimer's Association)现今宣布上架一项投资达2000万美元的两年期临床测试，筛选内克家庭方式则制裁是不是并不需要传染病感知走下坡和痴呆，测试普通人为2500名以则有并未感知特别癌病患者病患者呕吐但后期感知走下坡高风险会进一步提高的里面年人。这项通告在2017年伦敦阿尔茨海默病病患者创会的国际工作组会议(AAIC 2017)上特别强调。

这项通过家庭方式则制裁增高高风险从而发挥作用管控的大型英国测试（全名US POINTER）将有数体育运动、食物顾问和校正、感知和社会变迁诱导，以及增强癌病患者病患者的社会化者。测试募兵工作将于2018年重最初启动。

在2014年AAIC上，药学、哲学麻省理工学院、瑞典戈罗林斯戈学院(Karolinska Institutet)及罗马尼亚奥斯陆国家肥胖病患者与公共服务研究更进一步所(National Institute for Health and Welfare)研究员摩拉维亚-基维布雷托(Miia Kivipelto)与同事调查报告了FINGER研究更进一步的结果。这是第一项显示可以利用多应用领域家庭方式则制裁来传染病里面年人感知走下坡高风险的数据分析测试。测试结果突出了以化解多种痴呆高风险考量作为策额来管控神经系统肥胖病患者的可取病态。FINGER模式以则有为英国、欧洲、印尼和澳大利亚所仿照，其里面有数来自各种地理环境和其本质的测试举例来说。

阿尔茨海默病病患者创会总裁兼科学知识官玛丽亚-利是额(Maria C. Carrillo)麻省理工学院透露：“我们现今可以通过制剂相辅相如此一来家庭方式则管理者的方式则，有效传染病和病患心脏病病患者。同样的法则也用在了一些癌病患者、艾滋病病患者毒携带者和艾滋病病患者的病患上。同样的法则在不远的短期内确实也一般来说于阿尔茨海默病病患者和其它脑中风。”

利是额时说：“我们必须筛选所有病患和传染病阿尔茨海默病病患者这种可怕癌病患者病患者的选择。我们必须为数百万将要死于阿尔茨海默病病患者的人和他们的一家人，以及如果我们现今不采取行动短期内也难于幸免于难的数千万人找到作答。阿尔茨海默病病患者创会来得为自豪并不需要与我们的科学知识合作伙伴上架这项临床测试。”

在2017年AAIC上披露的规章还有数：

IDEAS研究更进一步的末期结果，该测试是为了筛选神经PET如此一来像探测绿豆样细胞内对里面医管理者的不良影响。绿豆样细胞内形如此一来了阿尔茨海默病病患者标志病态的神经系统网纹块。 在神经系统里面建立确实的绿豆样细胞内肠道体上面。 有关绿豆样细胞内和tau细胞内如何在阿尔茨海默病病患者病病患者神经系统里面蔓延的最初立论。不正常人的tau细胞内会形如此一来神经系统神经元纤维缠结，这是阿尔茨海默病病患者的另一个标志病态病病患者变。

通过家庭方式则制裁增高高风险从而发挥作用管控的英国测试（全名US POINTER）

岁数下降是阿尔茨海默病病患者一个最大的高风险考量。随着当今21世纪人口老龄化，再加上开发和测试者制剂医学上的进展缓慢，传染病对于管理者当今21世纪阿尔茨海默病病患者及其它痴呆病病患者例一时间的下降来时说是关键。

2014年，罗马尼亚在肥胖病患者但存在较高感知走下坡和痴呆高风险的里面年人社会阶层里面卓有成效的一项大型两年期研究更进一步（传染病感知障碍和残障的罗马尼亚里面年制裁研究更进一步，全名FINGER研究更进一步）辨认出，通过两年的综合病患（涉及体育运动、食物、感知诱导和心脏肥胖病患者高风险考量自我监督）对感知基本功能有管控作用。这些结果在2014年奥斯陆AAIC上首次披露。

位于北戈罗来纳州温斯顿-帕勒姆的莱尔森林的大学里面医院(Wake Forest School of Medicine)的联席总裁兼研究更进一步员丹尼尔-贝克(Laura Baker)麻省理工学院透露，US POINTER研究更进一步模式以FINGER研究更进一步依此。该研究更进一步将探寻年末两年的联合制裁（有数体育运动、食物顾问和校正、感知和社会变迁诱导、增强里面医开刀病病患者病患者社会化者）是不是有利于管控感知走下坡和痴呆高风险较高的里面年人的感知基本功能。样本将通过意象为肥胖病患者和老龄化的到场工作组工作组会议，以及每年实验室测试者的反馈，来获得肥胖病患者教育和反对。

从2018年开始，将通过医疗卫生保健历史纪录查看来四处寻找2500名60-79岁的研究更进一步举例来说，选出较强较高痴呆高风险里面医指征的人，比如高血压和其它心血管事件、血糖升高等。阿尔茨海默病病患者先辈、耐性社会活动水平，以及以则有的感知状况和情绪等个人信息将在随访里面获取，来进一步四处寻找具备条件的研究更进一步举例来说。全国高校各地的阿尔茨海默病病患者创会当地高级官员将参加制裁的实施。将来还将与社四区机构其发展全国高校合作伙伴关系，提供锻炼、食物、社会变迁和医疗卫生保健特别的制裁。

制裁的如此一来功将根据两年内一项感知基本功能当今21世纪指标来顺利完如此一来量度，重点是短期思绪、注意力和集里面力。

贝克时说：“到以则有为止，还并未获批制剂并不需要结论与FINGER研究更进一步相近的结果。筛选在来得大、来得多样化社会阶层里面卓有成效多元家庭方式则制裁理论上的市场需求越来越急切，比如英国。US POINTER研究更进一步里面的家庭方式则制裁是一种极其重要的多元策额，来管控神经系统肥胖病患者和尽确实增高痴呆高风险。”

FINGER的最最初进展以及印尼(SINGER)和澳大利亚(Maintain Your Brain)传染病研究更进一步的概要也将在2017年AAIC上调查报告。当今21世纪努力（统称为WW-FINGERS）为协作测试网络和训练有素的研究更进一步工作人员提供反对，促进了研究更进一步法则的各派系，以及经验和数据的透过，从而最大限度地扩大当今21世纪科学知识不良影响。

神经系统绿豆样细胞内PET如此一来像的临床不良影响——IDEAS研究更进一步末期结果

于2016年上架的年末四年的绿豆样细胞内如此一来像痴呆确凿证据图像(IDEAS)研究更进一步正在审计神经系统绿豆样细胞内PET如此一来像对病病患者人管理者和肥胖病患者更进一步的不良影响。举例来说为18000多名养老保险受益人，岁数在65岁以上，患有轻度感知障碍，或具备已公开发表的临床绿豆样细胞内PET如此一来像一般来说的国际标准的近来痴呆。在顺利完如此一来神经系统绿豆样细胞内PET如此一来像（检查阿尔茨海默病病患者的架构基本特征之一绿豆样细胞内网纹）以后，绿豆样细胞内网纹只有在审讯时才能看见，从而使得不能给活着的病病患者人特别强调恰当检验。

在2017年AAIC上，总裁兼研究更进一步员、旧金山加州的大学洛杉矶分校(University of California)思绪和衰老四区域内的药学Gil Rabinovici与同事调查报告了IDEAS研究更进一步的中期结果，研究更进一步审计了首批3979名测试举例来说的病病患者人管理者的转变，这些病病患者的病病患者例调查报告注记由参加里面年痴呆研究更进一步的医学专家在PET如此一来像以后以及再次的90天填写。

PET如此一来像前注记历史纪录的是医学专家的管理者原计划（举例不顺利完如此一来绿豆样细胞内PET如此一来像）；PET如此一来像后注记历史纪录的是神经系统绿豆样细胞内PET如此一来像（常用的FDA批准的β-绿豆样细胞内显影剂）结果出来再次大约90天里的医疗卫生保健管理者原计划。

研究更进一步工作人员量度了PET里面医管理者以后和再次的转变率，有数一种或多种：阿尔茨海默病病患者制剂病患、其它制剂病患，以及确保和将来原计划发表意见。举例来说的岁数可支配为75岁（65-95岁）；64.4%检验出了轻度感知障碍，35.6%具备痴呆的国际标准。在顺利完如此一来PET如此一来像以后，感知障碍最怀疑的理由是阿尔茨海默病病患者（76.3%）。轻度感知障碍病病患者里面绿豆样细胞内PET如此一来像呈阳病态的比例为54.3%，痴呆病病患者里面的阳病态比例为70.5%。

在轻度感知障碍病病患者里面曾67.8%用到里面医管理者转变（47.8%是阿尔茨海默病病患者制剂转变，36.0%是其它制剂转变，23.9%是发表意见转变），在痴呆病病患者里面曾65.9%用到转变（47.7%是阿尔茨海默病病患者制剂转变，32.2%是其它制剂转变，15.3%是发表意见转变）。绿豆样细胞内PET如此一来像还减少了额则有检验测试者市场需求，比如神经人际关系测试者（从PET如此一来像前推荐的26.3%减至如此一来像后的11.0%）和脊髓液体测试者（从10.5%减至1.0%）。

Rabinovici透露：“我们本来的举例是有了绿豆样细胞内PET如此一来像结果就可以偏离30%病病患者例的里面医管理者。我们的末期说明，我们有望看得见有数是这种程度的效果，还有确实在最终结果出来则会看得见来得好的效果。”

Rabinovici多余时说：“我们期待给与全部研究更进一步社会阶层的结果调查报告。我们来得为感谢养老保险和医疗卫生保健全额服务四区域内(Centers for Medicare Simon Medicaid Services)对IDEAS研究更进一步的反对，我们的说明常用这项高效率正在对病病患者人看护发挥真正的作用。”

IDEAS研究更进一步由阿尔茨海默病病患者创会负责，并由英国放射学会(American College of Radiology)管理者。

开发IDEAS研究更进一步的借以在于响应CMS的2013年有关痴呆和神经退行病态癌病患者病患者绿豆样细胞内PET图像的国家确定伸展（National Coverage Decision，全名“NCD”）(CAG-00431N)，不伸展如此一来像，这是因为“确凿证据不足以断言，的电子探测计算机断层如此一来像(PET) β-绿豆样细胞内图像的常用对于癌病患者病患者或烧伤检验或病患或改善痴呆或神经退行病态癌病患者病患者养老保险受益人的病理机能是合理且必须的。”根据国家确定伸展，养老保险将为一项获批临床研究更进一步的每名募兵病病患者提供一次绿豆PET如此一来像伸展。

阿尔茨海默病病患者创会商议的工作工作组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（放射病态同位素与分子图像创会，全名“SNMMI”）开发了神经系统绿豆样细胞内PET如此一来像的尽量常用的国际标准(AUC)。AUC说明，绿豆样细胞内PET只应考虑用于有恰当不小感知局限性的病病患者，脑中风医学专家顺利完如此一来全方位审计后在检验上仍然来得为不具体。据AUC显示，绿豆样细胞内PET确实为不限两类病病患者带来最大可取病态：（1）逐渐恶化、理由不明的轻度感知障碍(MCI)；或（2）由于近来或混合呕吐，或通常情况下的早期发病病患者，导致不能具体是哪种痴呆癌病患者病患者。

绿豆样网纹块的肠道体生物体上面？大量确凿证据充分断言β绿豆样细胞内在阿尔茨海默病病患者起因和/或恶化特别的不良影响。以则有，脊椎抽液体或PET如此一来像可检查神经系统里面的绿豆样细胞内溶解（用到在阿尔茨海默病患者痴呆癌病患者病患者以后，并进一步提高阿尔茨海默病患者痴呆癌病患者病患者恶化高风险）。但是，鉴于脊椎抽液体和放射病态病患的侵袭病态、PET如此一来像的有限常用病态和如此一来本，现今急切必须来得恰当、来得可取的绿豆样细胞内溶解测试者，如肠道体测试者。

为研究更进一步基于肠道体的绿豆样生物体上面，药学兰德尔-贝特贝尔(Randall Bateman)和圣迭戈康奈尔的大学里面医院的科学知识家采用以后调查报告的稳定同位素上面动力学(SILK)法则测肠道体里面的绿豆样细胞内——生如此一来速率和抑制速率如何。

举例来说是神经系统里面曾或并未绿豆样变病态的41岁以上的如此一来年人；经临床检验他们患有末期阿尔茨海默病病患者或在感知上给与与岁数转换的正常人掌控。所有举例来说都有神经系统PET绿豆样细胞内图像和/或肺部液体(CSF)绿豆样细胞内措施，检查神经系统绿豆样变病态。肠道体取样必须24星期以上，并采用盲法顺利完如此一来分析，这样研究更进一步工作人员就不究竟哪些说明出自于绿豆样细胞内正面人集合起来，哪些出自于绿豆样细胞内人集合起来。

科学知识家辨认出，与绿豆样细胞内的举例来说相比，绿豆样细胞内正面举例来说的来得长、来得有粘病态绿豆样细胞内（Aβ42）的生如此一来和抑制速率来得快。结果与以后数项肺部液体研究更进一步多种有所不同，说明验证到的肠道体绿豆样细胞内水平可准确看出神经系统里面的绿豆样细胞内溶解。规模来得大的认证研究更进一步的来得多结果将在2017年AAIC上调查报告。

贝特贝尔透露：“这些结果来得为极其重要，因为它们反对血绿豆样细胞内与神经系统密切特别并来自神经系统的观点。我们令人很激动，因为结果还显示，肠道体生如此一来的β-绿豆样细胞内确实与快速便宜的神经系统绿豆样变病态筛选测试者一样有益，确实并不需要在早期具体阿尔茨海默病病患者高风险来得高的人集合起来。”

贝特贝尔多余时说：“顺利完如此一来一项恰当便宜的肠道体筛选测试者很确实大幅进一步提高临床测试速率，力争辨认出阿尔茨海默病病患者制剂。开发出有效抗绿豆样细胞内医学上时，可推动病患普及。据我们预测，不久的一天，作为如前所述飞龙和血压筛选的一部分，一个人还确实顺利完如此一来肠道体测试者，检查神经系统里面绿豆样细胞内是不是在溶解，然后顺利完如此一来具体病患，传染病阿尔茨海默宰脑中风。这与早就如此一来功的高飞龙筛选和病患法则多种有所不同，可增高心脏病病患者和住院高风险。”

这项研究更进一步由阿尔茨海默病病患者创会Zenith奖励全额提供反对，是一项NIH R01研究更进一步。

绿豆样细胞内和Tau细胞内在神经系统里面的散播间接地，与遗传基因有关常用先进图像高效率“看”活着神经系统里面阿尔茨海默病病患者两大标志细胞内（绿豆样细胞内和tau细胞内）的能力是该应用领域近来拿到的一项不小进步，确实会被断言对于我们理解阿尔茨海默病病患者及病病患者情其发展以及减慢制剂辨认出较强变革病态内涵。

麻省荣民总医院(Massachusetts General Hospital)和纽约市哈佛里面医院(Harvard Medical School)的药学乔奇-帕巴里克(Jorge Sepulcre)透露，理解神经系统里面所致tau和β-绿豆样细胞内的“散播”反常对于理解什么导致阿尔茨海默病病患者病病患者毁灭病态细胞烧伤和无情呕吐至关极其重要。

帕巴里克和同事开发了全最初图像法则，研究更进一步随着自然而然tau和绿豆样细胞内溶解的散播间接地及其遗传基因局限性（哈佛神经系统老化研究更进一步(Harvard Aging Brain Study)的两端里面年举例来说说明）。88位研究更进一步举例来说，平均岁数为76岁，被分为两个独立国家说明集合起来：（1）69位举例来说的横截面说明；和（2）19位举例来说的1至2年随访两端说明集合起来。

研究更进一步工作人员辨认出，tau和绿豆样细胞内在神经系统里面沿着独特间接地累积；我们用作日常神经系统基本功能的相同学术交流间接地或神经网络。说明，tau——我们究竟回溯到神经系统思绪四区域内上方——向左散播，并散播出神经系统后侧。绿豆样细胞内——回溯到神经系统侧边——从上方向后向则有散播。特别必须指出的是：

内侧/下颞叶四区展现Tau细胞内散播间接地，向左极、后侧和后内侧额叶以及眼窝前额额叶散播。 后扣带回额叶向周围四区域和双侧顶叶散播β-绿豆样细胞内。

科学知识家们辨认出，354个突变与tau细胞内散播间接地密切特别，有数MAPT突变，以后与阿尔茨海默病病患者高风险特别。他们还辨认出了与绿豆样细胞内散播间接地密切特别的216个突变，有数CLU突变。来得多分析将tau细胞内散播突变特征描述如此一来“轴突特别”和绿豆样特别以及“树突特别”突变特征。据辨认出，对阿尔茨海默病病患者高风险有最大不良影响的突变APOE是最架构的突变特别tau和绿豆样细胞内散播间接地。

帕巴里克时说：“我们在2017年AAIC上调查报告的结果说明，随着自然而然，tau和绿豆样细胞内通过有所不同的神经系统系统散播。我们还辨认出某些突变结构上确实是神经系统里面tau或绿豆样细胞内的标示。”

帕巴里克多余时说：“将来，这些结果确实会进一步提高我们潜在病患制裁应答的能力。此则有，一旦有来得高效的制剂医学上，这些结果还确实会帮助医生决定病病患者该常用什么医学上以及最佳病患急于。”

阿尔茨海默病病患者创会的国际工作组会议关的阿尔茨海默病病患者创会的国际工作组会议(AAIC)是当今21世纪都有工作组会议里面规模最大的，它将为数众多的研究更进一步工作人员群聚起来，借助于阿尔茨海默病病患者和其它痴呆癌病患者病患者。作为阿尔茨海默病病患者创会研究更进一步项借以一部分，阿尔茨海默病病患者创会的国际工作组会议带入产生对脑中风的最初感知和减慢一个极其重要的的大学研究更进一步社四区的锂。

2017年阿尔茨海默病病患者创会的国际工作组会议其网站：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默病病患者创会的国际工作组会议最初闻室：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默病病患者创会关的阿尔茨海默病病患者创会是致力于阿尔茨海默病病患者看护、反对和研究更进一步的21世纪领先非营利卫生保健组织。该创会的己任是通过来得深入的研究更进一步来抑制阿尔茨海默病病患者，为所有病病患者提供来得多看护和反对，以及通过倡导神经肥胖病患者增高罹病病患者的生命危险。该创会的愿景是揭示一个并未阿尔茨海默病病患者的21世纪。来得多个人信息请采访www.alz.org或约见+1-800-272-3900。

Laura D. Baker麻省理工学院等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（英国感知障碍与心理健康传染病原计划，全名“US-FINGER”）。（制片方：阿尔茨海默病病患者创会） Gil D Rabinovici药学等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（绿豆PET对病病患者管理者的不良影响：IDEAS研究更进一步的中期结果）（制片方：英国养老保险和医疗卫生保健全额服务四区域内(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默病病患者创会、礼来(Eli Lilly)、GE医疗卫生保健的公司(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman药学等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（制片方：英国国立卫生保健研究更进一步院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默病病患者创会） Jorge Sepulcre药学等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（制片方：英国国立卫生保健研究更进一步院、阿尔茨海默病病患者创会）