Eur Radiol：MR纹理研究识别胰腺导管内状黏液性的恶性可能!

随着臀部技术方式技术的应用以和简化，有数食道内状表皮肉瘤(IPMNs)在内的乳癌变鞘功能性病变的偶然发现也越来越多。由于肾脏鞘功能性病变有一小部分可能会蓬勃发展为侵袭功能性，因此在技术方式图象上准确得出肾脏鞘功能性病变的恶功能性可能至关重要。

近年来，图象比对作为一种定量成像的有机体标志物在成像之中受到了尤其关注，由于其可以量化组织系统功能性，因此为的并不一定和生存率提供重要信息。昨日，刊载在European Radiology杂志的一项科学研究论述了MR乏善可陈和图象比对在得出乳癌变内状表皮功能性（IPMN）恶功能性潜能方面的应用以价差值，为外科提供了一个无创评估IPMN恶功能性可能的技术方式方式。

本科学研究共设为248可有经治疗属实的IPMNs病患者(恶功能性[浸润功能性乳癌/高级别异常增生]106可有，良功能性[低/之中度异常增生]142可有)，每位病患者均接受医学影像十二指肠胆管造影(MRCP)检查。根据2017年国际互信最新的建议，两名文稿者对MR乏善可陈透过可有了独立比对。同时透过了MRCP的图象比对。多给定演算回归比对被用来确定恶功能性IPMNs的得出因子。用以患者兼职弧线比对诊疗功能性能。

MR乏善可陈之中，增强的内侧骨盆≥5 mm、主十二指肠管(MPD)≥10 mm或MPD 5 ~ 9 mm、MPD突变是恶功能性IPMNs的总体得出因子(p < 0.05)。在图象给定之中，有效直径、表面积、球度、紧密度、熵和灰度共生矩阵熵是总体的得出因子(p < 0.05)。在多给定比对,增强的内侧骨盆≥5毫米(优势比(ORs), 文稿者1和2分别为6.697和6.968),MPD≥10毫米或MPD 5到9毫米(ORs分别为4.098和4.215、2.517和3.055)、更大的熵(ORs,1.485和1.515)和较小的紧密度(ORs口,0.981和0.977)是恶功能性IPMNs重要得出因子(p < 0.05)。在MR乏善可陈之中加入图象给定时，两位文稿者对恶功能性IPMNs的诊疗效能分别从0.80和0.78提高到0.85和0.85 (p < 0.05)。

表1 良功能性和恶功能性IPMN的MR技术方式乏善可陈比较。

表2 良功能性和恶功能性IPMN的图象给定比较。

图 64岁年长者，食道内状表皮功能性(IPMN)友浸润功能性乳癌。MRCP的MIP重建图象表明十二指肠头部一个直径约3cm的多形功能性肺部(箭头)，没有明显的十二指肠管扩张(高于5mm)。门脉期T1加权MRI表明肺部内未见明确强化的内侧骨盆或间隔增厚(箭头)。MR图象比对表明熵差值较高，致密度低(箭头)。

基于MRCP的图象外观上可用以得出恶功能性IPMNs，在MR外观上之中加入图象比对可提高得出恶功能性IPMNs的诊疗功能性能。

差值得注意应是：

Sun Kyung Jeon,Jung Hoon Kim,Jeongin Yoo,et al. Assessment of malignant potential in intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas using MR findings and texture ysis.DOI:10.1007/s00330-020-07425-0