子宫肌瘤不是善茬!12先后,美国因子宫肌瘤就诊的人次增加了129%

2021-11-15 12:10 来源:襄阳妇科医院

内膜肌瘤是英国最类似的良性妇科疾病,50岁以前的生育率高70%。尽管大多数内膜肌瘤没有人征状,但还有大约25-50%的病症则会显现出征状,类似的征状有子宫大量肿胀和膀胱痛楚,而内膜切除术一直是疗程内膜肌瘤的主要并不需要。

英国国立卫生深入研究院等深入研究医务人员曾刊发在Seminars in Reproductive Medicine期刊上的学术著作内都,参考了内膜肌瘤的发病机制和临床表现。内膜肌瘤源于内膜内的淋巴细胞核。它们主要由外组分形成,与外围的内膜淋巴相比,它的血管壁网较少。此外,内膜肌瘤与临产内膜有许多共同特点,如细胞核外组分成份的产生和氨基酸类和甾体激素酶的强调上升。但是,内膜肌瘤则会促使湿润,而正常的产后肌层则则会凋亡而退化。

Catherino et al.Racial and Ethnic Differences in the Pathogenesis and Clinical Manifestations of Uterine Leiomyoma.Seminars in Reproductive Medicine.DOI:10.1055/S-0033-1348896

尽管内膜肌瘤是世界范围内极为类似的妇科疾病,则会对妇女儿童的受精卵有益、不孕和产妇结果产生岌岌可危影响,有色人种英国人被认为是一个风险原因,其生育率较低其他人种。流行病学深入研究表明,人种和环境对内膜肌瘤发病和湿润的影响有很大关系。已被深入研究医务人员深入研究的一些分子机制有基因强调总体的差异、皮质醇合成或代谢基因的基因序列RNA持续性强调、视黄酸反应器酶强调总体的叠加、芳香化酶总体和缺乏症D的缺乏。

近日,来自密歇根大学安娜马尔堡所大学受精卵内分泌和不孕症科的深入研究医务人员刊发在Obstetrics Brown Gynecology的深入研究显示:在 12 年的时间内都(2006年~2017年),每年有数万名妇女儿童因子宫期大量肿胀和黄疸在住院室住院疗程。这项深入研究是基于英国最大的住院数据库,包含984家疗养院的3350万次住院科住院疗程的资讯来深入研究。

Chelsea N. Fortin et al, Trends in Emergency Department Utilization Among Women With Leiomyomas in the United States,Obstetrics Brown Gynecology(2021).DOI: 10.1097/AOG.0000000000004333

深入研究结果发现:18-55岁的妇女儿童之中,有533,963人次因内膜肌瘤而去看住院。该年岁段的未婚到疗养院住院疗程的总人口数为487,688,338人。从2006年(28,732人次)到2017年(65,685人次),该人群之中淋巴瘤的住院住院疗程人次上升了129%。英国住院科的住院疗程比例也在上升,从2006年的0.079%上升到2017年的0.154%。

2006-2017 年,18-55岁未婚之中因内膜肌瘤而到住院科住院疗程的人口数

完全一半(44.5%)的妇女儿童年岁在36-45岁二者之间;只有3.4%的妇女儿童年岁在18-25岁二者之间。到住院室住院疗程的妇女儿童最这样一来属于收益略低于(36.1%),而属于收益最高(16.4%)的风险最小。

在整个深入研究期间,因肾病住院疗程和入院的相似性

初诊为内膜肌瘤的病症之中,最类似的二级临床是关于肾病或子宫持续性肿胀有关(40.9%)。其次是与腹部或膀胱痛楚有关的临床(21.4%)。内膜肌瘤入院的随机性随着年岁的增长而上升,18-25岁未婚入院的随机性明显略高于远亲未婚(26-35岁:OR 1.42,95% CI 1.21-1.66;36-45岁:OR 2.01, 95% CI 1.72-2.34; 46-55岁:OR 2.60, 95% CI 2.23-3.03),重病内膜肌瘤的妇女儿童如果因肿胀而住院疗程,被收容的风险明显上升(OR 14.92,95% CI 14.00-15.90)。因痛楚住院疗程的病症被收容的风险明显降低(OR 0.29,95%CI 0.27-0.33)。14.2%的初诊为内膜肌瘤的病症接受了肌肉注射,有1.8%的初诊为内膜肌瘤的妇女儿童接受了用药。

内膜肌瘤的有数,从人眼无法察觉,到可以扩大内膜的极大肿块。病症可能有一个或多个内膜肌瘤。多个内膜肌瘤但则会使内膜膨胀,以至于达到脊柱,并上升体重。内膜肌瘤类似的定期检查有深入研究化学定期检查(61.9%)、血液学定期检查(58.0%)和膀胱或腹部超声定期检查(57.3%)。

如果您有表列情况,罗斯病理学认为决定设法就医:

膀胱痛楚持续不退子宫量过大、经期过长或有痛楚感两次子宫二者之间有白斑或肿胀排空膀胱有困难不明原因的肾病显现出严重的肿胀或突然显现出的剧烈膀胱痛楚

文之中出处:

_in_Emergency_Department_Utilization_Among.22.aspx#JCL-P-29

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