手术会伤大脑“光景”？

美国北卡罗来纳州特拉华的一位市场专业人士主管Colin Wahl，正在从三倍一个大动手术中的减慢趋于稳定过来。同将近想到动手术，他见到刀口附近有一个白点，这明白明显现借助于来了导致感染，必须非常多动手术以补救病灶。现年61岁的Wahl撰写道，自直到直到现在，他的理性日后没有人在此之同一时间擅于了。则有为冰球创所则有，他平常记得携带冰鞋或鲁宾就去了冰球场。而且，他开始容易记得上下文。在与上司谈论了塔斯马尼亚岛后几个小时，他就心里明白过什么。而“澳大利亚中的部风光”这个词分组却相安无过错在他脑海中的。“我好几次也许一些过错，但另一些过错却溜进了神经。” Wahl明白。心灵衰落实际上，很多人在进过诊疗后，判断力开始急剧下降。“‘某某在想到过想到动手术与在此之同一时间并不一定相同了’的卫报比比皆是。”哈佛所大学植器皿学家Roderic Eckenhoff明白。有时，内科病症亦会被术后病态所顾虑，意味著显现借助于来病态、误用和幻觉，但相关疼痛亦会进一步消失。也有人亦会拓展成术后层面功能障碍（POCD），意味著持续数同年甚至生来。POCD不良影响巨大。2008年的一份报告标示借助于，离院3个同年后显现借助于来POCD的病症，在1将近死亡的几率是没有人尊严疑问的病症的近2倍。加利福尼亚所大学旧金山医学院植器皿学家Mervyn Maze指借助于，由于低收入非常易显现借助于来POCD，且一般而言必须同步进行非常多动手术，因此“这开始被选为一种流行病”。什么其会了POCD，什么让病症非常常因负面影响，以及如何同步进行防护，目同一时间亦然不得而知。甚至有现代科植器皿学家质疑同一时间提应当将其与放射治疗关系在一起。但越来越多的深入研究工则有人员和医生已经意识到动手术对神经的负面影响。同将近，美国兵团协亦会启动了神经身心健康创新项目，以激励深入研究人们常因尊严疑问负面影响的意味著，以及找借助于预防性。谁是真凶直到现在，现代科植器皿学家显然造成POCD的头号嫌犯是神经瘙痒。而且，临床检验也在的次测试相关干预安全措施，例如药器皿、非常换动手术指导规范和尊严操练。“我相信我们在相比之下技术开发借助于一些新诊疗新方法。” 斯坦福所大学综合医院胸怀兵团Joseph Mathew明白。斯坦福所大学综合医院兵团Miles Berger暗示，近来，必须手脚的动手术数量进一步增加，仅在术后能存活就让很多病症兴奋不已。但随着动手术技术的独创，以及期望值的回升，病症术后的尊严状态也被选为追捧的借助于发点。例如，1955年，《科学杂志》学报发表了一篇起初颇有负面影响力的专著，专著撰写道6位老年病症在术后显现借助于来技能衰落。一些深入研究还标示借助于，这种危及十分大多。例如，2001年发表于《弗吉尼亚Journal》上的一个深入研究引述，腹水搭桥术也亦会显现借助于来这些负面影响。术后，很多病症暗示显现借助于来了尊严恍惚，所则有引述，42%的病症5年后仍未能趋于稳定。由于缺乏样本，很多人质疑了该深入研究的资料。但这些“噩梦”的资料仍对诊疗显现借助于冲击。由于担忧胃癫痫管理系统造成层面重击，许多动手术开始运用于另一种不须该设备的新方法。但之后有深入研究标示借助于，这并没有人比在此之同一时间好多少。而约翰斯·霍普金斯所大学法学院胸怀兵团Charles Brown IV暗示，减小POCD的发病难于，意味著是人们还没有人诊断规格。他撰写道，依据规格的并不一定相同，“发病也有巨大差异，从5%到50%不等”。此外，动手术类型也亦会有负面影响。不能接受某些动手术的病症，例如病因动手术，意味著非常敏感。肯特所大学临床神经心理植器皿学家John Gunstad及其上司见到，这类想到动手术，病症的尊严意味著进一步趋于稳定。12时更，他们日后能在层面次测试中的展现较差。无论如何，这些深入研究为动手术和尊严衰落间的关系透过了有力过错实，即日后借助于于疑问，人们难以运用于样本资料。Berger暗示，“你能够将人们随机可分动手术分组和非动手术分组。”原先的是，深入研究工则有人员缺少搜集、非常为自具有并不一定相同动手术史的病症的微弱过错实。但人们对这些深入研究的对此并不一定一致。日和，巴里医疗机构植器皿学家Juraj Sprung和上司在1700多位爱荷华州老年居民中的检查了轻度层面障碍（MCI）的特殊性。深入研究工则有人员非常为了在40岁后不能接受过手脚动手术的居民和未能不能接受过动手术的居民的MCI发病。但Sprung 暗示，“我们没有人见到两者之间令人信服的过错实”。但北卡罗来纳州身心健康和现代科学所大学植器皿学家Katie Schenning团队，则得借助于相反过错实。他们量化了500多位北卡罗来纳州老年居民的相关资料。“不能接受过动手术的人尊严衰落非常慢。”她明白。此类深入研究还只能与一个巨大的结合因子则有斗争：必须不能接受动手术的病症一般而言有卧床，例如心血管性疾病，本身就亦会对神经显现借助于负面影响。病症的智力意味著在他们被推进诊疗在此之同一时间就已经开始衰落。“最大的疑问是动手术和同一时间提加速了层面衰落，还是这些病症本就该显现借助于来这种疑问。” Eckenhoff明白。为了隔绝这些已经存在的性疾病的负面影响，加拿大新宁身心健康现代科学中的心学者Stephen Choi及其上司开始调查著手同步进行大腿或脊柱相加的人的心灵和其他层面技能。旁观者在动手术同一时间后参加了计算机层面SAT，以检验其相关技能同一时间提升很低。深入研究工则有人员还将设法把任何扭曲与现有原因关系大大的，例如MCI、动脉粥样硬化和肺部血块。除了关于长期POCD同一时间提真实的对此分歧外，还存在一个疑问，那就是动手术亦会对神经显现借助于怎样的负面影响。Maze也认可自己在20多年同一时间初涉该领域时有点霸道。“我想，‘啊，简单’。”他记得道，“就是在某些层面上弄错了神经。”其他一些深入研究工则有人员也达成协议。显然，在培养皿中的，手脚药能赶走神经，并能让动器皿幼崽神经发育畸形。美国哈佛所大学法学院植器皿学家Gregory Crosby 撰写道，“如果你明白后的人如何奄奄一息，就明白这绝对不正常”，他们“中的枢神经管理系统麻痹了”。但当今的资料标示借助于，不仅手脚亦会造成POCD。数个深入研究标示借助于，不能接受局部或神经的内科病症也意味著显现借助于来层面疑问。一篇2013年的专著标示借助于，不能接受了心脏动手术7年多后的病症在层面次测试中的的名次，比不能接受过伤痛较小的只必须局麻的血管缝合的病症，名次略微很低一点。这些深入研究并未能宣告手脚“无罪”，而且，深入研究工则有人员也在调查其他意味著造成POCD的“叛徒”，例如动手术中的神经管理系统脏器减小。也有一些现代科植器皿学家显然，POCD意味著源于动手术本身的器皿理性伤痛。“可悲”的动手术？“唯一比手脚可悲的是放射治疗。” Crosby明白，动手术的只不过就是让病人昏迷，并攻击他。术后，药剂很多器官一般而言亦会显现借助于来功能性受损。深入研究工则有人员还断言动手术亦会释放手脚瘙痒，然后浸润神经，对低收入的负面影响愈加导致。动器皿检验支持了该断言，表明神经瘙痒亦会逐渐危及心灵和药剂其他极为重要功能性。哈佛所大学法学院老年病植器皿学家Sharon Inouye暗示，瘙痒也意味著系统会病症术后尊严偏执。而这亦会造成了其他疑问：尊严偏执意味著亦会负面影响神经显现借助于POCD。同将近，丹麦柏林查瑞特法学院植器皿学家Finn Radtke及其上司，在趋于稳定病房的术后病患，没有人显现借助于来病态，但数时更显现借助于来该疼痛的意味著性比显现借助于来POCD很低两倍。如果放射治疗系统会了神经显现借助于POCD或病态，那人们能否为病症在术中的或术后同步进行抑制炎性治疗？尽管，一些本能检验也证实苯基酶抑制剂与 万络（抑制瘙痒药器皿）类似，能降低术后层面疑问显现借助于来的频谱。但借助于于对副则有用的考虑，许多深入研究工则有人员刻意补救了这些抑制抑郁药器皿。“抑制瘙痒新方法非常带动人，但局限性也很明显。”斯坦福所大学法学院神经免疫植器皿学家Niccolò Terrando明白。他目同一时间在设法系统会药剂共存功能性对抑制瘙痒。另一方面，因为在动手术同一时间层面技能非常好的人往往亦会在想到动手术依然这种状态，其他深入研究工则有人员先是通过游戏或其他神经修养提很低病症的心理身心健康水平。而这样的神经管理系统操练也意味著帮助Wahl。Wahl在之后着受雇工则有，但感觉自己的工则有绩效能够忍受。此外，他还只能扭曲自己的常常方式。如果他必须也许某过错，就只能撰写下来。而且，他把球棍放在了没过多久，这样就不亦会忘带。“我明白不能相信自己的心灵。”