BMJ | 放宽心！亚洲44万人数据：HPV疫苗接种安全性报告

宫颈癌是亚洲区地区未婚最常用的结核病症之一。仅2012年，与人类外阴瘤病症毒（HPV）就其的结核病症原先放传染病症为63万例，其里53万例（84%）确诊为宫颈癌。约26.6万名宫颈癌的男士因结核病症丧生，占亚洲区地区男士结核病症就其丧生次数的8%。根据世界卫生分组织国际性结核病症数据集分析方法的机构（IARC）最原先数据集，2020年，亚洲区地区最少60万未婚被原先确诊为宫颈癌，最少34万未婚被宫颈癌拿走生命。

以外世界卫生分组织对HPV免疫施打的同意是优先施打9-14岁从未放生异性恋的小孩。为此，截止2019年，已有124个国内将HPV狂犬病症施打政策纳入国内免疫方案。自2016年6年末起，北朝鲜疾病症预防控制局也发售了针对12-13岁成年人少女的二价或早先HPV狂犬病症的两剂方案。在该方案实施第一年，适龄未婚第一剂HPV狂犬病症占有率为61.5%，而到2018年，该占有率已提高到87.2%。

尽管HPV狂犬病症在亚洲区地区范围内被广泛可用，但人们对HPV狂犬病症施打耐用性的担心一直发挥作用，而得出结论对狂犬病症就其严重影响缺失意外事件的担心削弱了社会大众对免疫施打的信心。为此，一项来自北朝鲜的全国性缓冲区数据集分析方法，对44万亚洲区成年人小孩里评估了HPV狂犬病症施打与缺失意外事件的联系顺利完成了评估，为HPV狂犬病症用于亚洲区年轻人的耐用性增添了最重要事实。结果放表在最原先的《英国篇文章》（BMJ）上。

数据集分析方法人员在2017年1年末至2019年12年末其间，通过北朝鲜免疫注册信息系统和国内健康信息数据集库搜集大型客户端数据集。数据集分析方法涵括了2017年施打过狂犬病症的441399名11-14岁小孩。其里，382020人施打过HPV狂犬病症，59379人从未施打过HPV狂犬病症。

该数据集分析方法的主要整部为33种严重影响缺失意外事件，以外内分泌（如甲状腺异常、糖尿病症等）、胃肠道（克罗恩病症、息肉性息肉、胰腺炎、消化性息肉等）、心血管（雷诺氏综合症、静脉血栓血栓、血管炎、高血压等）、手部骨骼、血液病症、皮肤病症和神经系统疾病症等。

结果显示，在随访其间，并从未放现上述33个预先界定的HPV狂犬病症施打就其严重影响缺失意外事件里。但与非施打分组相比，HPV狂犬病症施打分组精神分裂症放生风险增加11%，（两分组的放病症率共五1235.0例/10数百人-年 vs 920.9例/10数百人-年)。

进一步可用自控风险区间的二次分析方法得出结论，HPV狂犬病症施打与严重影响缺失意外事件（以外精神分裂症）密切关系没有直接联系（调整后HR=0.67，95%无风险0.58～0.78）。同时，相同随访时间（90天、180天和2年）与相同HPV狂犬病症HIV-的结果都是一致稳定的。

为此，数据集分析方法人员指出，雌激素变化和年末经是精神分裂症的常用危险因素，而显然HPV狂犬病症分组（12.42岁）和其他狂犬病症分组（11.84岁）的平均年龄相异，以及北朝鲜小孩初潮平均年龄（12.7岁），施打HPV狂犬病症的小孩越来越可能放生年末经就其的精神分裂症。数据集分析方法的敏感性分析方法也支持，随着时间的牵涉到变化，年龄对精神分裂症的影响增加。

综上，与此前的国外就其数据集分析方法结果一致，该数据集分析方法进一步得出结论了HPV在亚洲区年轻人的耐用性。

参考资料：

Yoon D, et al. Association between human papillomavirus vaccination and serious adverse events in South Korean adolescent girls: nationwide cohort study. BMJ. 2021 Jan 29;372:m4931. doi: 10.1136/bmj.m4931.