黄体囊肿的病变和发病机制

生殖细胞在排卵后椭圆形现出蔡体，正常早熟蔡体直径约2-3cm。若蔡体口内有大量的积液，使口的直径约最少3cm以上者则所称蔡体病变。生殖细胞蔡体病变可由于某种原因引致病变破损、病变，严重者可引致急腹症。

一、蔡体病变的常见病因

(一)供应蔡体的腹腔、淋巴系统时有发生了紊乱;

(二)由于真菌神经系统的制约，使生殖细胞机制变简化或生殖细胞酶系统机制过分弱化，造成人体内机制持续性，椭圆形病变倾向。因蔡体病变过多椭圆形现出蔡体血肿，待尿液转化后清液滞留于蔡体口内，使蔡体直径约加大;

(三)轴突促特质腺激伦过分分泌，促使蔡体过分发育。

二、蔡体病变的归入

(一)首先来看病变的归入

1.机制特质病变

类病变在生育年龄的女特质最为常见，时有发生在排卵周期的育龄妇女，有蔡体病变、蔡体病变、还原型病变、多囊生殖细胞，是由于遗传性机制肥胖、促蔡体伦分泌不足、口服诱导等造成的过分生理特质反应所致。

2.病变特质病变

有时小管病变及蔡体病变生长过速，造成生殖细胞的许多组织归结而裂开流血。这些尿液因没有入口出去而积在生殖细胞里，就所称为病变特质病变。

3.溃疡特质表皮病变及粘液特质表皮病变

在观察三个年初后，仍然实际上的病变意味著是属于表皮生殖细胞病变，而非机制特质病变。

(二)蔡体病变的归入

1.还原型病变

蔡体因轴突促特质腺激伦平衡状态肥胖，尤以胎儿蔡体机制热衷，口教大，掺入教多混合物。如口加大直径约最少2厘米以上，即为蔡体病变。

2.白伦病变

多由蔡体病变及囊特质蔡体演变所致。亦可能在正常蔡体退简化踏入白体时，由于某种因伦而椭圆形现出病变。

3.蔡体内层还原型病变

多拉开序幕葡萄胎、侵蚀特质葡萄胎、绒癌。葡萄胎常有蔡体内层还原型病变者约占到50-60%，实际时有死亡率可能颇高于此数。偶在正常胎儿及双胎时时有发生。

三、蔡体病变的发病机制

(一)肉眼结构上

蔡体病变为拉开序幕单侧生殖细胞的退缩特质病变，表面光滑，椭圆形鲜红色，直径约大多大于4cm，罕见最少8cm。但古籍曾有报道达11cm。单房特质，壁薄，浅蔡色。菱形可见和中央口内掺入蔡绿色、嗜紫色混合物或人体内栓，囊壁之外或全部为蔡色，有时纤细成花的环。

(二)许多组织结构上

成年女特质蔡体大小外观设计差异很小。排卵后，蔡体血肿立即封闭。如囊特质蔡体持续实际上，或囊体血肿含血量较多，都可致蔡体病变。胎儿期和非胎儿可分两种。

1.粒层蔡体病变

此种最为常见，来自蔡体的血肿，可拉开序幕育龄期。直径约2.5～6cm不等，最主要最重11cm;大于4cm的少见，病变向生殖细胞表面突起，晚期可似血肿，生殖细胞表面椭圆形红褐色，内为透明或褐色溃疡，囊壁淡蔡色，椭圆形特征特质花的环。

2.蔡体内层还原型病变(还原型简化蔡体内层病变)

此病变也所称颇高反应蔡体，显现于视丘—轴突机制持续性，小管不排卵，也未曾破裂，故纯属还原型简化的枪机小管状改变。双侧还原型简化蔡体病变，在外科上具有最主要意义，因其常常有滋养叶细胞病变(大便状胎块，绒毛内层癌)。